? 形象与职能的演变：随着道教理论的发展和完善，玉虚明皇天尊的形象逐渐清晰具体，被描绘为身披紫袍、手持金丹的高贵神明，其职能也不断丰富明确，被认为执掌普掠地狱，负责管理地狱相关事务，展现出在生死轮回及罪罚等领域的重要管辖权.

? 与其他神灵关系的演变：一方面，作为太乙救苦天尊的化身之一，其与太乙救苦天尊的关系传承发展，继承了部分神性和职责使命；另一方面，在道教庞大神仙体系中，与三清、四御等尊神及其他神只的关系也不断明确细化，共同构建起完整有序的神灵体系.

? 信仰传播与影响变化：早期其信仰仅在小范围内流传，后随时间推移，尤其在唐宋时期道教的兴盛背景下，其信仰得到更广泛传播，在多地建有专门供奉的道观庙宇等，相关祭祀活动也逐渐增多，成为民间信仰和道教文化的重要组成部分 。

以下是一些与玉虚明皇天尊信仰相关的主要道观：

? 武当山玄天玉虚宫：位于湖北省十堰市武当山小镇城区，是武当山九宫八卦中最大的道宫，也是明代中国最大的道宫。虽未明确其主祀玉虚明皇天尊，但因玉虚在道教中代表修炼的最高境界和天界仙宫，与玉虚明皇天尊的信仰存在一定关联.

? 乳山圣水宫：又名玉虚观，是全真七子之一王玉阳的道观，有一千多年历史，为胶东地区的道教圣地。这里的玉虚观虽未明确提及主要供奉玉虚明皇天尊，但道观名称体现了与玉虚相关的信仰.

? 钟祥市双河镇天台山玉虚观：即天台观遗址，始建于明代，主要供奉真武大帝，但作为玉虚观，也可能与玉虚明皇天尊信仰有一定渊源.

玉虚明皇天尊信仰的道观主要集中在以下地区：

? 湖北地区：武当山玄天玉虚宫位于湖北省十堰市武当山小镇城区，是武当山九宫八卦中最大的道宫，虽未明确其主祀玉虚明皇天尊，但因玉虚在道教中代表修炼的最高境界和天界仙宫，与玉虚明皇天尊的信仰存在一定关联.

? 咸宁地区：太乙观位于咸宁市龙潭乡蒋家洞村，是湖北省道教着名宫观之一，虽其主祀太乙救苦天尊，但太乙救苦天尊有诸多化身，玉虚明皇天尊是其化身之一，因此该观与玉虚明皇天尊信仰也有渊源.

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? 乳山地区：乳山圣水宫，又名玉虚观，是胶东地区的道教圣地，虽未明确提及主要供奉玉虚明皇天尊，但道观名称体现了与玉虚相关的信仰.

? 钟祥地区：钟祥市双河镇天台山玉虚观即天台观遗址，始建于明代，可能与玉虚明皇天尊信仰有一定渊源.